Rapor Kontrol Rehberi

Reçete Kontrolünde Uyarı Geldiğinde Nasıl İlerlenir?

Reçete kontrolünde bir uyarı gördüğünüzde Medula’daki hangi alanlara bakmanız gerektiğini ve düzeltme sonrası kontrolü nasıl tamamlayacağınızı öğrenin.

KOKolay Rapor EkibiEditör Ekibi4 dk okuma
Medula reçete ekranında kaydetmeden önce dikkat gerektiren alanı gösteren Kolay Rapor uyarı görseli

Reçete kontrolünde bir uyarı gördüğünüzde önce uyarının hangi alana dayandığını bulun; ardından Medula’daki reçete, rapor ve ilaç bilgilerini aynı ekranda yeniden karşılaştırın. Uyarıyı tek başına kesin uygunsuzluk saymayın, görmezden de gelmeyin. Doz, kutu adedi, tanı, branş, rapor süresi, açıklama ve geçmiş kayıtlarını ilgili güncel SUT şartıyla birlikte okuyun. Gerekli düzeltmeyi yaptıktan sonra kontrolü yeniden çalıştırın ve reçeteyi ancak kendi mesleki değerlendirmeniz tamamlandığında kayda alın.

Uyarı, bakılacak alanı gösterir

Kolay Rapor’daki uyarının amacı eczacı adına son karar vermek değil, yeniden bakılması gereken noktayı görünür hâle getirmektir. Reçeteyi kayda almadan önce bu işareti bir kontrol başlangıcı olarak kullanın. Uyarının başlığına ve açıklamasına bakarak sorunun reçete girişinden mi, seçilen rapordan mı, yoksa ilaca özel koşuldan mı kaynaklanabileceğini ayırın.

Örneğin doz uyarısı yalnızca “doz yanlış” demek değildir. Reçetedeki doz 1, doz 2 ve kullanım periyodu doğru girilmiş olsa bile rapordaki tedavi şeması, kutu adedi veya ilacın güncel koşulu farklı bir değerlendirme gerektirebilir. Bu alanların nasıl birlikte okunacağını doz ve kutu adedi kontrol sırasından ayrıntılı biçimde inceleyebilirsiniz.

Medula’da hangi sırayla kontrol etmelisiniz?

  1. Uyarının işaret ettiği alanı netleştirin. Uyarı kodunu, açıklamasını ve hangi ilaç satırına bağlı olduğunu okuyun. Aynı reçetede birden fazla ilaç varsa uyarıyı yanlış kalemle eşleştirmeyin.
  2. Reçete girişini yeniden okuyun. Barkod, kutu adedi, doz ve periyot alanlarını e-Reçetedeki bilgilerle karşılaştırın. İlacın altındaki hekim açıklaması varsa bu metni atlamayın.
  3. Seçilen raporu açın. Rapor numarası, başlangıç-bitiş tarihi, etkin madde, tanı, ICD-10 ve branş bilgisinin reçetedeki ilaçla gerçekten ilişkili olduğundan emin olun.
  4. Açıklama ve ek bilgileri kontrol edin. Rapor açıklaması ile rapor ek bilgisi, genel alanlarda görünmeyen önemli bir ayrıntı taşıyabilir. Uyarı kodları ve ilaç altı açıklamalar için e-Reçete açıklama kontrol rehberini kullanabilirsiniz.
  5. İlaç ve rapor geçmişine bakın. Önceki teminin tarihi, kullanılan rapor ve tedavinin devam durumu mevcut uyarının nedenini anlamanıza yardım edebilir. En yeni kayıt her zaman doğru kayıt olmayabilir.
  6. Güncel kuralı teyit edin. İlaca özel koşulu işlem gününde SGK’nın işlenmiş güncel SUT metni ve daha sonra yayımlanmış ilgili düzenlemeler üzerinden kontrol edin.

Uyarıyı düzeltmeden kapatmak neden doğru değildir?

Bir uyarının ekranda belirmesi ile Medula’nın reçete kaydına izin vermesi aynı şey değildir. Kayıt açılabiliyor olsa da rapor ile reçete arasındaki bağlantıda eczacının ayrıca değerlendirmesi gereken bir nokta bulunabilir. Tersi de mümkündür: Eksik ya da yanlış girilmiş bir alan düzeltildiğinde uyarının dayanağı ortadan kalkabilir. Bu nedenle önce gerekçeyi anlayın, sonra ilgili alanı düzeltin ve kontrol sonucunu yeniden okuyun.

Tanı veya branş uyarısında yalnızca ICD-10 koduna bakmak yetmez. Raporu düzenleyen hekim ile reçeteyi yazan hekimin branş koşulları ayrı olabilir; rapordaki tanı metni de kodla birlikte ele alınmalıdır. Böyle bir uyarıda tanı, ICD-10 ve branş kontrol listesini açıp alanları sırayla karşılaştırabilirsiniz.

Tezgâh başında kısa bir örnek

Medula’da raporlu reçeteyi açtınız ve kullanım miktarıyla ilgili bir uyarı geldi. Hemen kutu adedini azaltmak yerine önce doz 1, doz 2 ve periyodu e-Reçeteyle karşılaştırın. Sonra rapordaki tedavi şemasını, rapor süresini ve önceki temin tarihini inceleyin. Uyarı reçete girişindeki bir farktan kaynaklanıyorsa alanı düzeltin; rapor veya güncel koşulla ilgiliyse ilgili kaydı ayrıntılı okuyun. Düzeltme sonrası kontrolü yeniden çalıştırmak, eski uyarıyla işlem yapma riskini azaltır.

Kolay Rapor uyarıyı nasıl okunabilir hâle getirir?

Kolay Rapor, reçete, rapor, ilaç ve güncel SUT koşullarını birlikte değerlendirerek olası uyumsuzlukları açıklamasıyla eczacının önüne getirir. Yayındaki v1.1.6 sürümünde e-Reçete sayfasındaki ilaç altı açıklamalar ve uyarı kodları, rapor ek bilgileri ile ilaç ve rapor geçmişi kontrol kapsamına eklendi. Böylece uyarıyı yalnızca tek satıra bakarak değil, reçetenin çevresindeki bilgilerle beraber değerlendirmek kolaylaşır. Kolay Rapor, 4.000+ eczanenin kullandığı ekosistemde eczacının kontrolünü destekleyen ikinci bir katmandır.

Kontrol tamamlandıktan sonra hasta bilgilendirmesi

Reçete ve rapor kontrolü tamamlandıktan sonra hastaya kullanım bilgisini açık aktarmak ayrı bir adımdır. Kolay Asistan’ın ilaç tarif ve etiket araçları, 4.000+ eczanenin bu aşamada okunabilir tarif hazırlamasına yardımcı olur. Önce reçetedeki uyarı çözülür, ardından doğru kullanım bilgisi etikete taşınır. Eczane içinde uygulanabilecek yeni tarif, etiket ve modül fikirleri için Kolay Asistan blog rehberlerine göz atabilirsiniz.

Kaydetmeden önce son kontrol

  • Uyarının bağlı olduğu ilaç ve alan doğru belirlendi mi?
  • Reçetedeki doz, periyot ve kutu adedi yeniden okundu mu?
  • Seçilen raporun tarih, etkin madde, tanı ve branş bilgileri karşılaştırıldı mı?
  • İlaç altı açıklama, uyarı kodu ve rapor ek bilgisi incelendi mi?
  • İlaç geçmişi ile rapor geçmişi mevcut tedaviyi destekliyor mu?
  • İşlem günündeki SUT şartı teyit edildi mi?
  • Düzeltmeden sonra kontrol yeniden çalıştırıldı mı?

Uyarıyı hızlıca kapatmak yerine gerekçesini bulup Medula’daki ilgili alanla eşleştirin. Kolay Rapor hangi noktaya yeniden bakmanız gerektiğini açıklamasıyla öne çıkarır; reçeteyi kayda alma kararı ise güncel düzenlemeler ve eczacının mesleki değerlendirmesiyle tamamlanır.

Bilgilendirme notu: Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır. Reçete ve rapor işlemlerinde yürürlükteki SUT hükümleri, Medula kayıtları, ilgili güncel düzenlemeler ve eczacının mesleki değerlendirmesi esastır.

İlgili yazılar